13日下午的消息，1药网旗下互联网医院的新冠咨询门诊开始预售新冠口服抗病毒药物 Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片)，定价为 2980 元/盒。用户在咨询问诊后，向导诊员回复新冠，即会被分配医生，由医生询问是否已确诊新冠，要不要购买Paxlovid。

  不过，消息一经曝光，Paxlovid便快速下架。截止至发稿时，当前在1药网搜索不到Paxlovid的相关信息。

  受此消息影响，1药网美股盘前一度涨超40%，截止至发稿，涨幅收窄至10%、辉瑞盘前涨0.6%。

  关于辉瑞口服药的购买事项，据财新网消息，用户在咨询问诊后，向导诊员回复新冠，即会被分配医生，由医生询问是否已确诊新冠，要不要购买Paxlovid。医生强调该药不能用于预防，仅用于确诊患者的治疗，需要用户上传核酸或抗原阳性证明后开具处方。

  上传抗原阳性照片后，被诊断为新冠病毒感染，即顺利开出Paxlovid处方，每次口服3片，每天两次，线上付款后可以快递配药到家。医生嘱咐，肝肾功能正常者奈玛特韦必须与利托那韦片同服，连续服用5日，肝肾功能不全者遵线下医生医嘱。

  目前，线上购药属于自费，尚未接入医保。据悉，此前该药品大多数都用在住院患者，在医院内部使用，但由于适应证是伴有进展为重症高风险因素的轻中度新冠病毒感染者，这部分人群入院治疗的数量并不大，因此医院对新冠口服药的储备并不多。

  Paxlovid是一款什么样的药物？Paxlovid是一种口服抗病毒药，可以在家中服用，大大降低高危患者住院和死亡风险88%。在我国《新冠肺炎治疗指南（第9版）》中，也提到了Paxlovid适用人群为发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17 岁，体重≥40kg）。”

  今年2月11日，辉瑞Paxlovid在华获批，仅比美国食品药品监督管理局（FDA）的紧急使用授权晚了50天。国家药监局官网显示，此次审批“根据药品管理法相关规定，按照药品特别审批程序，进行应急审评审批”。

  值得一提是，近日辉瑞在投资者报告中表示，预计到2030年，其mRNA疫苗产品组合带来的年营收可能达到100亿至150亿美元。得益于全球市场对其新冠疫苗和口服药物Paxlovid的强劲需求，辉瑞今年的总营收预计将超过1000亿美元，是新冠疫情前两倍多。

  该通知中明白准确地提出，医疗机构（包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构）能够最终靠互联网诊疗平台，依据最新版新冠病毒肺炎诊疗方案有关要求，为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励委托合乎条件的第三方将药品配送到患者家中。

  简而言之，依据此通知，互联网诊疗平台可在线上为出现新冠肺炎相关症状的患者提供处方，并通过合乎条件的第三方送至患者手中。

  而据界面新闻消息，国产新冠口服药阿兹夫定的独家商业化合作方复星医药向界面记者确认，阿兹夫定也即将开放网售，阿兹夫定将先在方舟健客APP和京东健康发热门诊上实现线上处方，开具处方同样需要持有核酸检验测试阳性或者抗原检验测试阳性作为依据，售价为330元/瓶（1mg*35片）。

  而实际上早在11月18日晚间，有消息称国产新冠口服药阿兹夫定片已在部分药店正式线上开售。

  不过，经过短时间快速发酵，真实生物对该药物做下架处理，并在11月19日晚间作出回应，称上架阿兹夫定片是连锁药店个例行为，初衷是为满足深圳地区部分往来香港和出境人员的需求，其线上售卖的阿兹夫定片实为抗HIV-1适应症药品，进货渠道正规，采购数量为10瓶。

  在短暂的上架期间，线上平台阿兹夫定片在不同药店的标价在350-490元/瓶不等，规格为每瓶35片。相关药店显示，阿兹夫定片为处方药，购买时需按规定，提供问诊及处方信息。

  患者一经确诊即进入闭环管理，并在医师建议下选择治疗方案，往往不可能会出现患者在零售渠道自行购药的情况。就现阶段而言，相关治疗药物在零售渠道销售的流程不通畅。

  但随着防疫措施的多次优化，有业内人士提出，在现行的防疫措施下，患者能否便捷地在更多渠道购买到新冠口服药，仍是值得期待。